春季呼吸道疾病高發(fā)期，感冒、流感、過敏性鼻炎及哮喘等都易在此時節(jié)出現(xiàn)。咳嗽咳痰是急慢性呼吸系統(tǒng)疾病常見的癥狀之一，然而大眾對于咳嗽的治療卻不甚了解：有人對咳嗽不重視，延誤病情將急性感染拖成慢性呼吸道疾病；有人錯誤使用鎮(zhèn)咳藥，導(dǎo)致痰液無法順利排出，以致病情延長、呼吸道感染加重……那么針對咳嗽，我們到底應(yīng)該怎么做？

咳嗽、咳痰是“氣道黏液高分泌”的主要表現(xiàn)

急性呼吸道感染指的是各種病原體引起任何呼吸道癥狀急性發(fā)作的臨床急性病（通常病程不超過21天），主要包括急性上呼吸道感染、急性支氣管炎和社區(qū)獲得性肺炎。慢性呼吸道疾病主要包括慢阻肺、慢性支氣管炎等，這類疾病病程較長，且癥狀多樣，咳嗽、咳痰是常見癥狀。

在第二十一屆國際絡(luò)病學(xué)大會的中西醫(yī)咳嗽診療專題單元中，多位相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者圍繞“急慢性呼吸道疾病中咳嗽癥狀的治療方法及難點”這一話題展開了深入探討和研究成果分享。

其中，北京大學(xué)人民醫(yī)院中醫(yī)科主任、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部中西醫(yī)結(jié)合學(xué)系副主任馮淬靈教授在主題演講《化痰止咳法干預(yù)氣道黏液高分泌的研究》中提到，氣道黏液高分泌的主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。氣道黏液高分泌在慢阻肺、支氣管擴張、慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病中普遍存在，是導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作、遷延難愈或發(fā)展加重的關(guān)鍵因素。

應(yīng)對氣道黏液高分泌中醫(yī)以“化痰止咳”為治法

針對呼吸系統(tǒng)疾病中的氣道黏液高分泌，要如何進(jìn)行治療？馮淬靈教授認(rèn)為，減少生成、促進(jìn)黏液排除是治療氣道黏液高分泌的重要環(huán)節(jié)。

馮淬靈教授介紹，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般在物理排痰的同時，進(jìn)行根除病因的治療，包括抗病毒、抗炎治療，抑制黏蛋白產(chǎn)生治療，也可通過服用藥物進(jìn)行化痰、排痰。中醫(yī)則以“化痰止咳”為主，在中醫(yī)看來，呼吸道急性感染多為痰熱雍肺證，“清熱、化痰、理氣”是治療該證型咳嗽咳痰的重要治法。

中醫(yī)藥“化痰止咳”干預(yù)可通過多環(huán)節(jié)、多靶點的方法來發(fā)揮效應(yīng)，是一種標(biāo)本兼治的綜合管理方式。以創(chuàng)新中成藥連花清咳片為例，其組方是以麻杏石甘湯加清金化痰湯為基礎(chǔ)方化裁而成，可以抗病毒、抗菌、抑制氣道炎癥反應(yīng)，從而減少痰液生成、降低痰液黏度、促進(jìn)痰液排出、保護氣道黏膜，最終達(dá)到清肺化痰、高效止咳的作用。另外，連花清咳片還可幫助人體進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)、改善呼吸功能。

在對急性支氣管炎的臨床研究中顯示，服用連花清咳片可使咳嗽癥狀的消失率提高41%；對于普通患者，咳嗽癥狀緩解的中位時間可縮短3天；對于重癥肺炎患者，可降低病情的嚴(yán)重程度，縮短住院時間。

馮淬靈教授表示，中醫(yī)講究從整體觀入手對患者進(jìn)行辨證論治，期待復(fù)方中藥等干預(yù)辦法能夠為解決更多疾病做出貢獻(xiàn)。