3月1日至2日,2025中國(guó)藥店百檣會(huì)在青島星光島會(huì)議中心盛大開(kāi)幕。作為大會(huì)戰(zhàn)略合作伙伴,勵(lì)全受邀與會(huì),同全國(guó)醫(yī)藥精英共繪健康事業(yè)新圖景。勵(lì)全之夜共啟
元宵節(jié)之際,湯圓作為傳統(tǒng)美食不可或缺。然而,醫(yī)生提醒,湯圓屬于高糖、高脂食物,尤其是對(duì)于慢性心衰的患者來(lái)說(shuō),過(guò)量食用很可能會(huì)誘發(fā)急性心衰。
湯圓中的糖分和脂肪含量較高,難以消化,會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān),進(jìn)而對(duì)心臟產(chǎn)生額外壓力。因此,心衰患者,特別是伴有消化不良、體重超重、高血脂、糖尿病等問(wèn)題的人群,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制湯圓的攝入量,避免暴飲暴食。
了解心衰,從“心血管事件鏈”開(kāi)始
心衰是一種因心臟泵血功能受損,導(dǎo)致心臟供血無(wú)法滿足全身需要的一種疾病。20世紀(jì)末,美國(guó)心臟病學(xué)專(zhuān)家Braunwald教授首次提出心血管事件鏈的概念,并將心血管病的發(fā)生發(fā)展總結(jié)為“代謝綜合征-動(dòng)脈粥樣硬化-急性心梗-心律失常-心力衰竭-死亡”這一完整的過(guò)程,即以高血脂、高血壓、高血糖等危險(xiǎn)因素為起點(diǎn),“三高”導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,易損斑塊破裂出現(xiàn)急性心梗,隨著疾病進(jìn)一步加重出現(xiàn)心梗后心律失常,最后出現(xiàn)心力衰竭,最終死亡。整個(gè)鏈條因果相連、遞進(jìn)發(fā)展。
由此看出,心衰作為各類(lèi)心血管疾病的終末階段,其嚴(yán)重性和預(yù)后性不容樂(lè)觀;即便是一些生活中常見(jiàn)的不良因素,如暴飲暴食、過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等都可能導(dǎo)致病情加重,誘發(fā)心衰。
5道“護(hù)心符”,提高心衰患者生命質(zhì)量
1.長(zhǎng)期規(guī)范用藥
心衰患者一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)范用藥,有效改善心衰癥狀,提高生活質(zhì)量。
近年來(lái),新型心衰治療藥物不斷涌現(xiàn),治療方案不斷完善優(yōu)化,其中,中醫(yī)藥在心血管疾病的防治中發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用,有望提供一種更為全面的心力衰竭管理方法,改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后和生活質(zhì)量。例如在國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《自然醫(yī)學(xué)》上發(fā)表的“芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心衰復(fù)合終點(diǎn)事件的評(píng)估研究——QUEST研究”,就為心衰患者的長(zhǎng)期預(yù)后提供了新的解決方案,該研究成果也入選了2024中國(guó)中醫(yī)藥領(lǐng)域十大醫(yī)學(xué)研究。
研究顯示,與安慰劑聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化心衰療法的對(duì)照組相比,芪藶強(qiáng)心聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化治療能顯著降低心血管死亡和心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)22%;其中分別降低心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)24%,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)17%。此外,服用芪藶強(qiáng)心能夠明顯改善患者胸悶氣喘、呼吸困難、疲勞乏力、下肢浮腫、夜睡不能平臥等癥狀,有效改善了患者臨床結(jié)局,且耐受性良好、停藥率低,為心衰患者提供了新的治療途徑。
2.日常監(jiān)測(cè)
密切監(jiān)測(cè)包括體溫、血壓、心率等生命體征。此外,隨時(shí)關(guān)注患者有無(wú)胸悶、氣促、咳嗽、咳痰、腹脹、納差、周身乏力、顏面部及下肢有無(wú)水腫等心衰相關(guān)癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)措施。
3.均衡營(yíng)養(yǎng)
心衰患者應(yīng)特別注意隱藏在食物中的鈉含量,少吃加工食品,避免隱形鹽的攝入;建議選擇低脂食物,增加水果、蔬菜及魚(yú)類(lèi)的攝入,粗細(xì)搭配,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,日常嚴(yán)格控制液體的攝入量。
4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
心衰患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議,進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、騎車(chē)、打太極拳等。通過(guò)自我監(jiān)測(cè)心率變化來(lái)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,如出現(xiàn)胸悶、氣短、惡心等不適時(shí),須立即停止運(yùn)動(dòng)。
5.避免誘因
感染是心衰加重的主要誘因之一,做好防寒保暖,減少呼吸道疾病感染幾率。同時(shí),保持積極樂(lè)觀的心態(tài),避免過(guò)度緊張、焦慮、抑郁的情緒;避免繁重勞動(dòng);保證充足睡眠;戒酒等等,都是預(yù)防心衰發(fā)作的重要舉措。
心衰是一個(gè)長(zhǎng)期的自我管理過(guò)程。心衰患者應(yīng)定期進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題并采取措施。同時(shí),積極治療高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,降低心衰復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。