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腰椎管狹窄癥,下肢麻木無(wú)力行走障礙怎么緩解?

發(fā)布時(shí)間:2023-03-27

經(jīng)常感覺腿沒勁,下肢麻木無(wú)力,走一會(huì)就累得不行,必須得歇一會(huì)才能繼續(xù)走。這是很多中老年人的常見癥狀,很多人不以為然,其實(shí)這很有可能是某些疾病導(dǎo)致的,比如腰椎管狹窄癥,像這樣走走停停的癥狀,叫做“間歇性跛行”是它的典型表現(xiàn)。下面來看一下腰椎管狹窄癥引起的下肢麻木無(wú)力行走障礙怎么緩解?

腰椎管狹窄癥,下肢麻木無(wú)力行走障礙怎么緩解? 

腰椎管狹窄癥(LSS)是骨科常見疾病之一,也是中老年人的常見病。

LSS有哪些臨床表現(xiàn)

間歇性跛行是LSS的典型癥狀,除神經(jīng)源性間歇性跛行外,部分患者可表現(xiàn)為特殊體位下的神經(jīng)源性跛行癥狀,部分患者上述癥狀可于前傾、前屈、蹲位緩解,過伸位加重。患者可伴有腰背部疼痛及下肢放射痛,多以固定的脊神經(jīng)分布區(qū)為主,可伴有感覺異常,如麻木、酸脹、針刺感、肢體發(fā)涼等。部分狹窄較重的患者可出現(xiàn)二便異常或障礙,甚至發(fā)展為失禁表現(xiàn)。

下肢麻木無(wú)力行走障礙怎么緩解

對(duì)于LSS引起的下肢麻木無(wú)力行走障礙,絕大多數(shù)患者可以通過藥物治療得到緩解,且藥物治療治療時(shí)間短、費(fèi)用低、相對(duì)安全,患者較易接受。常用的藥物包括NSAIDs(非甾體類消炎藥)、鎮(zhèn)痛藥及前列腺素類藥物等。

我國(guó)上市了一款新藥,凱立通利馬前列素片,屬于前列腺素類藥物,具有舒張血管、促進(jìn)血液循環(huán)的作用,通過增加馬尾神經(jīng)血流,改善下肢麻木、無(wú)力、行走障礙等癥狀,有學(xué)者認(rèn)為利馬前列素對(duì)解除馬尾癥狀的效果要明顯優(yōu)于非甾體抗炎藥。

研究顯示, LSS患者使用利馬前列素或普瑞巴林持續(xù)治療8周,下肢疼痛、初始間歇性跛行等均顯著改善,組間無(wú)差異,說明利馬前列素單藥治療與普瑞巴林療效相似。

腰椎管狹窄癥主要以老年退行性變?yōu)橹鳎洳∽兙哂幸欢ǖ膹?fù)雜性,治療時(shí)還可以結(jié)合推拿療法和中藥療法,在減輕神經(jīng)壓迫和增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性也可取得不錯(cuò)的緩解效果。

關(guān)于“下肢麻木無(wú)力行走障礙怎么緩解”的話題就到這里了,需要注意的是,并不是所有腰痛及下肢疼痛麻木都是由椎管狹窄癥引起的。腰椎間盤突出癥、椎管內(nèi)腫瘤、靜脈血栓、感染等疾病也可能引起腰腿痛、麻木癥狀。所以當(dāng)發(fā)生下肢麻木無(wú)力,行走障礙的時(shí)候還是需要盡早就診,明確病因,對(duì)癥治療,早日解除病痛。

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