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硝苯地平緩釋片(Ⅰ)

  • 英文名稱:

    Nifedipine Sustained-release Tablets

  • 商品名:

    得高寧

  • 批準文號:

    國藥準字H10920005

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    10mg

  • 生產地址:

    山東省德州市經濟技術開發區東方紅東路6000號

  • 批準日期:

    2015-06-23

  • 藥品本位碼:

    86903942000995

  • 【品牌】

    得高寧

    【類型】

    處方藥

    【醫保】

    醫保乙類

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    孕婦禁用。

    【兒童用藥】

    兒童禁用。

    【老人用藥】

    服用本品后,其半衰期延長,Cmax與AUC提高,注意從最低劑量開始服用,以減少不良反應的發生率。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與硝酸酯類合用,控制心絞痛發作,有較好的耐受性.
    2.與β-受體阻滯劑合用,絕大多數患者對本品有較好的耐受性和療效,但個別患者可誘發和加重低血壓﹑心力衰竭和心絞痛.
    3.與洋地黃合用,可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用﹑調整劑量或停用本品時應監測地高辛的血藥濃度.
    4.與蛋白結合率高的藥物合用,如雙香豆素類﹑苯妥英鈉﹑奎尼丁﹑奎寧﹑華法林等,這些藥的游離濃度常發生改變.
    5.與西米替丁合用,本品的血漿峰濃度增加,注意調整劑量.
    6.葡萄柚汁與本品同服時,本品的Cmax及AUC增加.

    【藥物過量】

    過量服用時可出現低血壓,此時應停藥觀察,必要時用血管收縮藥。

    【藥物毒理】

    1.硝苯地平(以下簡稱NF)通過阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉運,抑制鈣離子向細胞內的流入,引起心肌的收縮性降低和血管擴張。
    2.動物實驗表明,通過降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量減少;通過冠狀血管的擴張和側支循環的發達,增加心肌缺血部位的氧供給;通過抑制高能量磷酸化合物的消耗,增強抗缺氧能力。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    口服后約6小時達平臺,波動小,作用可持續24小時。在禁食情況下,緩釋制劑可減少血藥濃度的波動。口服90mg,其平均血藥濃度為115ng/ml。高脂餐時其血藥濃度可提高60%,達峰濃度時間延長,AUC無明顯變化。與普通制劑相比緩釋制劑的相對生物利用度為86%。劑量在30-180mg范圍內,血藥濃度與劑量成正比。藥物在肝臟內轉換為無活性的代謝產物,60-80%經腎排泄,20%隨糞便排出。消除半衰期約2小時。硝苯地平與血漿蛋白高度結合,約為92-98%。肝腎功能不全患者,消除半衰期延長,生物利用度提高。

  • 本品用于各種類型的高血壓及心絞痛。

  • 1.肝臟:偶爾出現黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉移酶升高。
    2.循環系統:偶爾出現胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。
    3.過敏癥:偶爾出現麻疹、瘙癢等過敏癥狀。
    4.消化系統:偶爾出現腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。
    5.口腔:可能出現齒齦肥厚。
    6.代謝異常:偶爾出現高血糖癥狀。

  • 高血壓,心絞痛

  • 1.對本品過敏患者禁用。
    2.兒童、孕婦禁用。

  • 1.中止服用鈣拮抗劑時應逐漸減量,沒有醫生指示,不要中止服藥。
    2.低血壓患者慎用。
    3.嚴重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。
    4.整片吞服,勿嚼碎。

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