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奧扎格雷鈉注射液

  • 英文名稱:

    Ozagrel Sodium Injection

  • 批準(zhǔn)文號:

    國藥準(zhǔn)字H20067343

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    4ml:80mg

  • 生產(chǎn)地址:

    山西省晉中市榆次工業(yè)園區(qū)8號路

  • 批準(zhǔn)日期:

    2017-03-10

  • 藥品本位碼:

    86902887000022

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    醫(yī)保乙類

    【外用藥】

    【有效期】

    36個月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    孕婦或有可能妊娠婦女慎用。

    【兒童用藥】

    兒童慎用。

    【老人用藥】

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    本品與抗血小板聚集劑﹑血栓溶解劑及其他抗凝藥合用,可增強出血傾向,應(yīng)慎重合用。

    【藥物過量】

    【藥物毒理】

    1.藥理作用:
    (1)本品為血栓烷(TX)合成酶抑制劑,能阻礙前列腺素H2(PGH2)生成血栓烷A2(TXA2),促使血小板所衍生的PGH2轉(zhuǎn)向內(nèi)皮細(xì)胞。內(nèi)皮細(xì)胞用以合成PGI2,從而改善TXA2與前列腺素PGI2的平衡異常。理論上能抑制血小板的聚集和擴張血管作用。
    (2)本品能改善腦血栓急性期的運動障礙,改善腦缺血急性期的循環(huán)障礙及改善腦缺血時能量代謝異常。動物試驗表明,靜脈給藥能降低血漿TXB2水平,6-Keto-PGF1a/TXB2比值上升,對不同誘導(dǎo)劑所致血小板聚集均有抑制作用,對大鼠中腦動脈阻塞引起的腦梗塞有預(yù)防作用。
    (3)本品對人血小板聚集的半數(shù)抑制濃度IC50較低,為4nM。用自身血注入蛛網(wǎng)膜下腔出血模型的試驗表明,本品持續(xù)注入靜脈,具有抑制血中TXB2濃度及腦血管攣縮等作用。
    2.毒理研究:
    (1)急性毒性LD50(mg/kg):小鼠靜注為1940(雄),1580(雌);口服為3800(雄),3600(雌):皮下為2450(雄),2100(雌)。大鼠靜注為1150(雄),1300(雌);口服為5900(雄),5700(雌);皮下為2300(雄),2250(雌)。狗靜注為733(雄)。
    (2)亞急性、慢性毒性:靜脈注射本品,大鼠高劑量組除發(fā)現(xiàn)輕度尿電解質(zhì)排泄上升外,未見其他異常。最大耐受量大鼠125mg/kg,狗10-12.5mg/kg。(3)其他毒性:大鼠、兔生殖毒性試驗結(jié)果,本品高劑量時發(fā)生抑制近親系動物體重等毒性癥狀,胚胎、胎仔死亡,胎仔發(fā)育抑制,新生仔死亡等現(xiàn)象。另外,在大鼠SegⅡ試驗中發(fā)現(xiàn),高劑量組有內(nèi)臟異常和骨骼異常的畸胎仔數(shù)輕度增加,抗原性、變異性及局部刺激性試驗均為陰性。以蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后患者為對象,在術(shù)后早期開始給予本品10-14天,在該藥的高劑量組(每日400mg)、低劑量組(每日80mg)以及普拉西泮對照組中進行雙盲試驗。結(jié)果低劑量組、高劑量組的有效率及療效都明顯優(yōu)于對照組。另外,高劑量組腦血管攣縮發(fā)生頻率也較對照組明顯低。

    【藥理作用】

    【藥代動力學(xué)】

    1.人單次靜脈注射本品,在血中消失較快。血中主要成分除該藥的游離形式外,還有其β-氧化體和還原體。本品代謝物幾乎沒有藥理活性。本品連續(xù)靜脈注謝時,2小時內(nèi)達到血濃穩(wěn)定狀態(tài)。本品大部分在24小時內(nèi)排泄。動物試驗未發(fā)現(xiàn)本品有蓄積性和毒性。
    2.本品靜脈滴注后,血藥濃度一時間曲線符合二室開放模型,t1/2β為1.22±0.44小時,Vd為2.32±0.62L/kg,AUC為0.47±0.08ug·小時/nl。Cl為3.25±0.82L/小時/g,受試者半衰期最長為1.93小時,血藥濃度可測到停藥后3小時。停藥24小時,幾乎全部藥物經(jīng)尿排出體外。

  • 本品用于治療急性血栓性腦梗塞和腦梗塞所伴隨的運動障礙,及改善蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后的腦血管痙攣收縮和并發(fā)腦缺血癥狀。

  • 1.血液:由于有出血的傾向,要仔細(xì)觀察,出現(xiàn)異常立即停止給藥。
    2.肝腎:偶有GOT、GPT、BUN升高。
    3.消化系統(tǒng):偶有惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、脹滿感。
    4.過敏反應(yīng):偶見蕁麻疹、皮疹等,發(fā)生時停止給藥。
    5.循環(huán)系統(tǒng):偶有室上心律不齊、血壓下降,發(fā)現(xiàn)時減量或終止給藥。
    6.其他:偶有頭痛、發(fā)燒、注射部位疼痛、休克及血小板減少等。
    7.嚴(yán)重不良反應(yīng)可出現(xiàn)出血性腦梗塞、硬膜外血腫、腦內(nèi)出血、消化道出血、皮下出血等。

  • 缺血性腦卒中,腦梗塞,缺血性腦卒中

  • 1.對本品過敏者。
    2.腦出血或腦梗塞并出血者。
    3.有嚴(yán)重心﹑肺﹑肝﹑腎功能不全者,如嚴(yán)重心律不齊。
    4.有血液病或有出血傾向者。
    5.嚴(yán)重高血壓,收縮壓超過26.6kPa(即200毫米汞柱)以上者。

  • 1.本品與抑制血小板功能的藥物并用有協(xié)同作用,必須適當(dāng)減量。
    2.本品避免與含鈣輸液(格林氏溶液等)混合使用,以免出現(xiàn)白色混濁。

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