談到帶狀皰疹，想必大家應(yīng)該都不陌生，它是由潛伏于體內(nèi)的帶狀皰疹病毒經(jīng)激活再感染引起的感染性皮膚病，俗稱纏腰龍。在中醫(yī)的古籍《醫(yī)宗金鑒》中所記載的“纏腰火丹”描述的也是這種疾病。所謂“纏腰”表示它的好發(fā)部位常常會(huì)發(fā)生在人們的腰上，而“火丹”則是形容它的模樣好似火紅的丹珠。很多人在患有帶狀皰疹的時(shí)期會(huì)伴有不同程度的神經(jīng)性疼痛。那么問(wèn)題來(lái)了，帶狀皰疹會(huì)有腰腿疼痛的癥狀嗎？咱們今天就來(lái)分別通過(guò)中醫(yī)和西醫(yī)來(lái)闡述帶狀皰疹的“來(lái)龍去脈”。

從古至今人們對(duì)于帶狀皰疹的認(rèn)知

帶狀皰疹（纏腰火丹）在《醫(yī)宗金鑒》中的記載，有這么一句話，“纏腰火丹蛇串名，干濕紅黃似珠形，肝心脾肺風(fēng)熱濕，纏腰已遍不能生。”老人們還經(jīng)常嚇唬人說(shuō)這個(gè)病等它繞腰長(zhǎng)滿一圈就會(huì)要人命。所以給很多人的童年留下了深刻的印象，隨著科學(xué)的普及才知道這種說(shuō)法是沒有科學(xué)依據(jù)的。因?yàn)樵诠糯藗儗?duì)“病毒”的概念是沒有足夠認(rèn)識(shí)的，一些病毒傳染性疾病如果不及時(shí)得到治療就足可以產(chǎn)生致命的危害。由于帶狀皰疹同樣也是因?yàn)閹畎捳畈《舅a(chǎn)生，所以它是具有親皮膚性和嗜神經(jīng)性兩種特性。因此神經(jīng)痛是本病的特征之一。帶狀皰疹在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)及皮損痊愈后均可伴有疼痛，統(tǒng)稱為帶狀皰疹相關(guān)性疼痛（ZAP）。那么帶狀皰疹會(huì)有腰腿疼痛的癥狀嗎？接著往下看。

關(guān)于帶狀皰疹相關(guān)性疼痛（ZAP）常發(fā)生的部位

通常情況下帶狀皰疹相關(guān)性疼痛好發(fā)于胸背部、腰腹部、頭面部，另外，帶狀皰疹的患者如果皮疹發(fā)生在腰腹部或者腿上，有可能會(huì)出現(xiàn)腰痛和腿疼的表現(xiàn)，而且這種疼痛有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)放射性疼痛的表現(xiàn)。而這其實(shí)就和中醫(yī)所說(shuō)的經(jīng)絡(luò)的思想不謀而合，中醫(yī)認(rèn)為人體是存在經(jīng)絡(luò)的，人體當(dāng)中的某個(gè)區(qū)域的疼痛或許會(huì)和循經(jīng)之中的另一個(gè)地方產(chǎn)生某種內(nèi)在的“聯(lián)系”。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染帶狀皰疹病毒后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷從而造成一種神經(jīng)病理性疼痛，在西醫(yī)神經(jīng)解剖及分布走行中也發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)很多部位的神經(jīng)錯(cuò)綜復(fù)雜，比如與帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛關(guān)系最大的脊神經(jīng)，其支配及走形分布就包括了下肢的腰叢神經(jīng)，同時(shí)腰叢神經(jīng)它的分布終末支還涉及到大腿和膝關(guān)節(jié)和小腿內(nèi)側(cè)，這也就從某種程度證實(shí)了這種神經(jīng)性疼痛的關(guān)聯(lián)性。那么在解決這種疼痛上，中醫(yī)和西醫(yī)分別又有什么治療方法呢？

帶狀皰疹相關(guān)性疼痛（ZAP）的治療方法

目前帶狀皰疹治療藥物主要是抗病物、鎮(zhèn)痛藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等，治療目標(biāo)是緩解急性期疼痛，縮短皮損持續(xù)時(shí)間，防止皮損擴(kuò)散，預(yù)防或減輕PHN等并發(fā)癥，帶狀皰疹急性期疼痛鎮(zhèn)痛藥物可選用非甾體類抗炎藥、離子通道阻滯劑、三環(huán)類抗抑郁藥物、5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、類藥物，或者選用一些中醫(yī)中藥的治療。

在帶狀皰疹相關(guān)性疼痛（ZAP）的全程管理專家共識(shí)中提到的中醫(yī)的治法是要從肝經(jīng)郁熱、脾虛濕蘊(yùn)、氣滯（虛）血瘀等方面辨證論治，所謂“郁熱”“濕蘊(yùn)”既要清熱解毒、祛濕。這就相當(dāng)于是西醫(yī)當(dāng)中的“消炎，抗病毒”。而對(duì)于氣滯血瘀，就要活血散瘀、通絡(luò)止痛。這就相當(dāng)于是西醫(yī)的“控制外周敏化”。在治療這類疼痛上鈉離子通道調(diào)節(jié)劑就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。比如利多卡因凝膠貼膏它可以在帶狀皰疹急性期疼痛時(shí)，阻斷電壓門控鈉離子通道，減少損傷后初級(jí)傳入神經(jīng)。從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。它有效阻止外周敏化還可進(jìn)一步預(yù)防中樞敏化，進(jìn)而預(yù)防產(chǎn)生慢性疼痛。而從某種程度上來(lái)說(shuō)，這就同樣具備了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“治未病”的思想。

另外，作為外用貼劑的得百寧利多卡因凝膠貼膏還具有一定的屏障作用。不管是和中藥與還是西藥的一些口服藥物相比較都有其獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)，它能直接作用于疼痛部位，避免肝臟首過(guò)效應(yīng)，生物利用度高、胃腸吸收少，不受患者年齡、健康狀況、消化器官狀況等因素的影響，同時(shí)，還可提供機(jī)械保護(hù)，防止皮膚區(qū)域免受異常刺激（衣服摩擦或無(wú)意觸碰），避免引發(fā)疼痛感覺。水凝膠輔料劑型還可有皮膚冷卻作用。

實(shí)驗(yàn)表明，得百寧利多卡因凝膠貼膏，可有效緩解帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛（ZAP），讓患者遠(yuǎn)離疼痛困擾，醫(yī)生和患者接受度高。它的有效性、舒適性以及方便性等是其他尤其是一些中藥的外用制劑無(wú)法比擬的，并且不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于一些中藥外用貼劑，與中藥的外用貼劑相比，在發(fā)揮止痛方面速度更快，效率更高。為臨床醫(yī)生治療帶狀皰疹相關(guān)性疼痛（ZAP）提供了有力武器，同時(shí)給患者帶來(lái)全新的治療體驗(yàn)。

關(guān)于“帶狀皰疹會(huì)有腰腿疼痛的癥狀嗎”這一話題，我們就談到這里，希望能對(duì)大家有所幫助。作為一名中國(guó)人，我們要很慶幸自己生活在一個(gè)擁有兩套完整醫(yī)療體系的國(guó)家（中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)），而對(duì)于ZAP的患者而言，要合理選擇和組合藥物治療、中醫(yī)中藥治療、物理康復(fù)治療等，并同時(shí)要保持一個(gè)良好的心態(tài)，這樣才能對(duì)疾病的恢復(fù)有幫助。