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處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個月。

國產(chǎn)

由于在妊娠起首四個月內(nèi),應(yīng)用孕酮類藥物對胎兒有潛在性傷害,故不推薦使用本品.本品對新生兒具有潛在的毒害作用,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)停止哺乳.

遵醫(yī)囑。

遵醫(yī)囑。

如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

本品為半合成孕激素衍生物，對激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。其作用機(jī)理與甲羥孕酮相同，可能是通過對垂體促性腺激素分泌的影響，控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長，從而減少雌激素的產(chǎn)生。作用于雌激素受體，阻止其合成和重新利用，干擾其與雌激素的結(jié)合，抑制瘤細(xì)胞生長。此外，還可拮抗糖皮質(zhì)激素受體，干擾類固醇激素受體與細(xì)胞生長分化相關(guān)的調(diào)節(jié)蛋白間的相互作用。

口服本品0.16g后，3.5小時達(dá)血清最高濃度，約為117ng/ml，吸收半衰期為2.5小時。大部分藥物以葡萄糖醛酸結(jié)合物形式經(jīng)腎臟排泄。消除半衰期為32.5小時。

本品主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌﹑前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。

1、與其它孕酮類藥物相似，但一般較輕。
2、體重增加為本品常見不良反應(yīng)，是由于體內(nèi)脂肪和體細(xì)胞體積增加所致，而不一定伴有液體潴留。
3、對于晚期癌癥惡病質(zhì)及體重下降患者，這種副作用常常是有益的。
4、血栓栓塞現(xiàn)象罕見報(bào)道，包括血栓性靜脈炎及肺動脈栓塞。
5、其它反應(yīng)可引起乳房疼、溢乳、陰道流血、月經(jīng)失調(diào)、臉潮紅。
6、也有腎上腺皮質(zhì)醇作用，滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發(fā)生率為1～2%。
7、偶見惡心及嘔吐，罕見呼吸困難、心衰、皮疹等反應(yīng)。

晚期乳腺癌,晚期子宮內(nèi)膜癌,腎癌,前列腺癌,卵巢癌,晚期腫瘤

對本品過敏者禁用,對伴有嚴(yán)重血栓性靜脈炎﹑血栓栓塞性疾病﹑嚴(yán)重肝功能損害和因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥患者禁用。

1、對接受本品治療的患者應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的密切監(jiān)測，對未控制的糖尿病及高血壓患者需小心使用。
2、不主張用于乳腺癌的術(shù)后輔助治療。禁用于妊娠診斷試驗(yàn)。