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時(shí)爾平

處方藥

醫(yī)保甲類

否

2年

國(guó)產(chǎn)

小兒慎用。

年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

1.茶堿與麻黃堿合用可使毒性增強(qiáng)，與其它擬交感胺類支氣管擴(kuò)張藥合用亦可使毒性增強(qiáng)。
2.茶堿與別嘌呤醇（大劑量）、西咪替丁、及口服避孕藥合用可使茶堿血清濃度增高。
3.茶堿與利福平、苯巴比妥、氨魯米特、戊巴比妥及異丙腎上腺素（靜注）合用可使茶堿血清濃度降低；茶堿與苯妥英鈉合用時(shí)，二者血藥濃度均降低。
4.對(duì)于需用茶堿的患者，最好避免使用非選擇性β受體阻滯劑，因它們的藥理作用相互拮抗。
5.與克林霉素、林可霉素及某些大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素）、喹諾酮類抗菌藥（伊諾沙星、環(huán)丙沙星）合用時(shí)，可降低本品在肝臟的代謝，血藥濃度升高，甚至出現(xiàn)毒性，應(yīng)在給藥前后調(diào)整本品的用量。
6.與鋰鹽合用時(shí)，可加速腎臟對(duì)鋰的排出，后者療效降低。
7.吸煙者茶堿的肝代謝加強(qiáng)，需增加用藥劑量。

未進(jìn)行該項(xiàng)研究且暫無(wú)可靠文獻(xiàn)參考。

1.茶堿可直接松弛支氣管平滑肌，對(duì)處于收縮痙攣狀態(tài)的支氣管作用尤為明顯，并可抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺，具有抗炎作用。
2.茶堿能加強(qiáng)膈肌收縮力，降低易疲勞性，從而改善慢性阻塞性肺病（COPD）患者膈肌收縮力。
3.茶堿還有增強(qiáng)心肌收縮和輕微的利尿作用。

未進(jìn)行該項(xiàng)研究且暫無(wú)可靠文獻(xiàn)參考。

1.用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)。
(1)哮喘持續(xù)狀態(tài)后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。
(2)與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳，且副作用降低，耐受性更好。
2.也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的癥狀。
3.是慢阻肺病人（COPD）冬季正常生活的保障，尤其對(duì)夜間發(fā)作的哮喘更適宜。

不良反應(yīng)與個(gè)體對(duì)茶堿清除速率的快慢有關(guān):
1.毒性常出現(xiàn)在藥物血清濃度15～20μg/ml時(shí)；
2.當(dāng)少數(shù)病人茶堿血藥濃度超過(guò)20μg/ml時(shí)，常見(jiàn)頭痛、惡心、嘔吐和失眠，較少見(jiàn)的有消化不良、震顫和眩暈。多為輕至中度，重度罕見(jiàn)。
3.當(dāng)血藥濃度超過(guò)40μg/ml時(shí)，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等，嚴(yán)重者甚至呼吸、心跳停止。

慢性支氣管哮喘,肺氣腫

對(duì)茶堿不能耐受的病人禁用，未治愈的潛在癲癇患者及急性心肌梗死伴有血壓降低者禁用。

1.不可咀嚼或服用，不應(yīng)超過(guò)醫(yī)生處方劑量；
2.本品不適用于哮喘發(fā)作狀態(tài)或急性支氣管痙孿發(fā)作的患者；
3.茶堿可致心律失常可使原有的心律失常惡化，對(duì)患者心律異常或心律有任何顯著變化者均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究；
4.有消化性潰瘍，肝腎功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持續(xù)高燒的及使用某些藥物的患者、有低氧血癥、高血壓患者應(yīng)慎用。并注意監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度。