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處方藥

非醫保

否

18

國產

孕婦、哺乳期婦女禁用。

未進行該項研究且暫無可靠文獻參考。

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鹽酸拓撲替康是一種喜樹堿類似物。為拓撲異構酶I的抑制劑。拓撲替康與拓撲異構酶I-DNA復合物結合，阻礙斷裂的DNA單鏈重新連接，抑制DNA的修復，從而影響DNA的復制。

1.欣澤的主藥鹽酸拓撲替康與喜樹堿一樣，E環（內酯環）遇堿可水解為無活性的羥基酸。
2.而在酸性條件下則呈內酯形式存在，如在PH6.0時，80％為內酯型，進入體內后迅速變為開環的羥基酸，約占總量的一半，二種形式均按二級指數消除。
3.口服給藥吸收迅速，生物利用度為35％。
4.根據上述特點，本品口服給藥可以提高藥效，減少副作用，口服明顯優于靜脈注射。

用于小細胞肺癌及初、中期化療失敗后轉移性卵巢癌的治療。

1.鹽酸拓撲替康最常見的劑量限制性毒性反應為骨髓抑制，主要是中性粒細胞減少。
2.口服給藥和靜脈給藥的血液系統毒性主要有中性粒細胞減少、血小板減少和貧血，非血液學毒性主要有惡心、嘔吐、脫發和腹瀉。
3.據國外口服給藥和靜脈給藥臨床研究表明，口服給藥的血液學毒性III-IV級中性粒細胞減少的發生率較靜脈給藥低。
4.口服給藥的非血液學毒性嘔吐、腹瀉、脫發可能較靜脈給藥多見。

小細胞肺癌,轉移性卵巢癌,轉移性卵巢癌

1.對拓撲替康及本品其他成份有過敏史的病人禁用；
2.孕婦、哺乳期婦女禁用；
3.患有嚴重骨髓抑制，中性粒細胞