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處方藥

非醫(yī)保

否

國產(chǎn)

1.動物實驗中提示長期應用己酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機會，但沒有明顯致畸性。妊娠婦女是否應用此藥應考慮利弊;2.己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物可由乳汁分泌，哺乳期婦女應暫停用藥。

兒童不推薦使用。

老年患者在肝臟代謝減慢，通過腎臟.糞便排泄速度率減慢，應酌情減量。

1.與抗血小板或抗凝藥物合用時，凝血時間延長，在應用華法林的病人中合用此藥物時應當減少劑量。
2.與茶堿類藥物合用時有協(xié)同作用，可增加茶堿的藥效與毒性反應，因此必須調(diào)整茶堿和己酮可可堿的劑量。
3.與抗高血壓藥.β受體阻滯劑.洋地黃.利尿劑.抗糖尿病及抗心律失常的藥物合用時沒有明顯的交叉作用發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應注意。

尚未明確

1.本品舒張離體犬基底動脈。靜脈注射可增加犬大腦血容量，降低大腦血管阻力，促進大腦氧和葡萄糖代謝。
2.本品可增強大鼠紅細胞變形能力，降低血粘度，增加毛細血管流量。口服可抑制激光誘導的大鼠腸系膜動脈血栓形成。
3.己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物通過降低血液粘度改善血液流變性，確切的作用方式和導致臨床癥狀改善的作用尚需確定。己酮可可堿有劑量依耐性地降低血液粘度、提高紅細胞變形性、改善白細胞的血液流變特性的作用，并能抑制嗜中性粒細胞的粘附和激活。
4.對于患有慢性外周動脈血管疾病的病人，本品可增加血流，影響微循環(huán)并提高組織的供氧量。

本品的原型藥物及代謝物的消除半衰期約為0.5～1.5小時，為快消除型，適宜靜脈滴注，以維持血藥濃度。不與血漿蛋白結合，主要在肝臟代謝，通過腎臟排泄。

1.腦部血循環(huán)障礙如暫時性腦缺血發(fā)作,中風后遺癥,腦缺血引起的腦功能障礙。
2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎,腹部動脈血循環(huán)障礙,間歇性跛行或靜息痛。
3.內(nèi)耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾,老年性耳鳴及耳聾。
4.眼部血循環(huán)障礙。

頭暈、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、過敏癥狀，嚴重者停藥，個別人可能出現(xiàn)振顫、失眠等現(xiàn)象。

暫時性腦缺血發(fā)作,中風后遺癥,腦功能障礙,血栓栓塞性脈管炎,腹部動脈血循環(huán)障礙,間歇性跛行,靜息痛,暫時性腦缺血發(fā)作

急性心肌梗塞、嚴重冠狀動脈硬化，腦出血和視網(wǎng)膜出血患者及孕婦禁用。

1.禁用于已酮可可堿和甲黃嘌呤類藥物過敏者，大出血，大面積視網(wǎng)膜出血，急性心梗。
2.慎用于嚴重冠脈硬化和腦動脈硬化伴有高血壓，嚴重心律失常，嚴重低血壓，嚴重腎功能損害。
3.妊娠及哺乳期不宜使用。
4.副作用：偶見胃腸道反應（惡心、嘔吐、胃痛、腹痛、腹瀉），偶見中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應（眩暈、頭痛），個別出現(xiàn)皮膚過敏反應和全身過敏反應（面部潮紅、心動過速、血壓下降等）。