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二維鈣賴(lài)氨酸片

  • 英文名稱(chēng):

    Diavitamin,Calcium Hydrogen Phosphate and Lysine Tablets

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H20054581

  • 產(chǎn)品類(lèi)別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    ----

  • 生產(chǎn)地址:

    西安市高新區(qū)科技一路32號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-09-09

  • 藥品本位碼:

    86902481000107

  • 【品牌】

    【類(lèi)型】

    處方藥

    【醫(yī)?!?/span>

    非醫(yī)保

    【外用藥】

    【有效期】

    24個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    孕婦及哺乳期婦女一般需補(bǔ)充鈣劑,但用法用量應(yīng)遵醫(yī)囑。目前尚無(wú)鈣劑對(duì)胎兒影響的動(dòng)物和人體實(shí)驗(yàn)。孕婦及哺乳期婦女慎用維生素D制劑。高鈣血癥孕婦可伴有對(duì)維生素D敏感,應(yīng)注意劑量調(diào)整。功能上又能抑制甲狀旁腺活動(dòng),以致嬰兒有特殊面容,智力低下及患遺傳性主動(dòng)脈弓縮窄。

    【兒童用藥】

    全母乳喂養(yǎng)嬰兒易發(fā)生維生素D缺乏,皮膚黝黑母親嬰兒尤易發(fā)生。嬰兒對(duì)維生素D敏感性個(gè)體間差異大,有些嬰兒對(duì)小劑量維生素D即很敏感。血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P](毫克/每天)不得大于58。
    兒童長(zhǎng)期應(yīng)用維生素D2每日1800單位后,可致生長(zhǎng)停滯。

    【老人用藥】

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.大量飲用含酒精會(huì)抑制鈣劑的吸收。2.本品與苯妥英鈉、四環(huán)素類(lèi)及喹諾酮類(lèi)藥物同用,二者吸收減少。3.維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。4.含鋁抗酸藥與本品同服時(shí),鋁的吸收增多。5.本品與噻嗪類(lèi)利尿藥合用時(shí),易發(fā)生高鈣血癥。6.本品與含鉀藥物合用時(shí),應(yīng)注意心律失常的發(fā)生。7.如正在服用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。

    【藥物過(guò)量】

    大劑量或長(zhǎng)期服用鈣劑每日超過(guò)2000~2500毫克或存在腎功能損害時(shí),易發(fā)生藥物過(guò)量。高鈣血癥的早期表現(xiàn)有嚴(yán)重的便秘、進(jìn)行性口干、持續(xù)頭痛、食欲減退、煩躁、精神抑郁、口中金屬味、肌肉軟弱無(wú)力。后期表現(xiàn)有倦睡、意識(shí)模糊、高血壓、眼睛和皮膚的光敏感性增強(qiáng)、心律失常、惡心、嘔吐,并有尿量增多和排尿次數(shù)增多。在嚴(yán)重的高鈣血癥,心電圖Q-T間期可縮短。
    逾量的處理:輕度高鈣血癥只需停用鈣劑和其他含鈣藥物,減少飲食中鈣含量,當(dāng)血鈣濃度超過(guò)2.9摩爾/升(120毫克/升)時(shí),需立即采取下列措施:
    ①輸注氯化鈉注射液,并應(yīng)用高效利尿藥如呋塞米、布美他尼等,以迅速增加尿鈣排泄;
    ②測(cè)定血清鉀和鎂濃度,如降低,應(yīng)予糾正;
    ③監(jiān)測(cè)心電圖,并可應(yīng)用β受體阻滯劑,以防止嚴(yán)重的心律失常;
    ④必要時(shí)進(jìn)行血液透析,應(yīng)用降鈣素和腎上腺皮質(zhì)激素治療;
    ⑤密切隨訪(fǎng)血鈣濃度。
    短期內(nèi)攝入大劑量或長(zhǎng)期服用超劑量維生素D,可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng)。
    維生素D中毒引起的高鈣血癥,可引起全身性血管鈣化、腎鈣質(zhì)沉淀及其他軟組織鈣化,而致高血壓及腎功能衰竭,上述不良反應(yīng)多發(fā)生于高鈣血癥和伴有高磷血癥時(shí)。兒童可致生長(zhǎng)停滯,屢見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用維生素D2每日1800單位后。中毒劑量可因個(gè)體差異而不同,即使每日應(yīng)用1萬(wàn)單位超過(guò)數(shù)月后,對(duì)正常人亦可致毒性反應(yīng)。維生素D中毒可因腎、心血管功能衰竭而致死。
    治療維生素D過(guò)量,除停用外,應(yīng)給以低鈣飲食,大量飲水,保持尿液酸性,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥和支持治療,如高鈣血癥危象時(shí)需靜脈給予氯化鈉注射液,增加尿鈣排出,必要時(shí)應(yīng)用利尿藥、皮質(zhì)激素或降鈣素,甚至作血液透析,并應(yīng)避免曝曬陽(yáng)光,直至血鈣濃度降至正常時(shí)才改變治療方案。

    【藥物毒理】

    鹽酸賴(lài)氨酸是維持機(jī)體氮平衡的8種必需氨基酸之一,能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成與代謝,有促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育及智力發(fā)育的作用。
    鈣離子是維持神經(jīng)、肌肉和骨骼正常發(fā)育所必需的;能促進(jìn)骨骼與牙齒的鈣化形成。對(duì)維持正常的心、腎、肺和凝血功能,以及細(xì)胞和毛細(xì)血管通透性也起重要作用,另外,鈣還參與調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和激素的分泌和貯存,維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性,以及氨基酸的攝取和結(jié)合、維生素B12的吸收等。
    維生素B族藥物作為輔酶的重要組成部分,參與組織呼吸以及蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類(lèi)的代謝過(guò)程??删S持心臟、神經(jīng)及消化系統(tǒng)的正常功能,維持紅細(xì)胞的完整性。
    維生素D促進(jìn)小腸粘膜刷狀緣對(duì)鈣的吸收及腎小管重吸收磷,提高血鈣、血磷濃度,協(xié)同甲狀旁腺激素、降鈣素,促進(jìn)舊骨釋放磷酸鈣,維持及調(diào)節(jié)血漿鈣、磷正常濃度,維生素促使鈣沉著于新骨形成部位,使枸櫞酸鹽在骨中沉積,促進(jìn)骨鈣化及成骨細(xì)胞功能和骨樣組織成熟。維生素D攝入后,在肝細(xì)胞微粒體中受25-羥化酶系統(tǒng)催化生成骨化二醇(25-OHD3),經(jīng)腎近曲小管細(xì)胞1-羥化酶系統(tǒng)催化,生成具有生物活性的骨化三醇[1-25-(OH)2D3]。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

  • 本品為賴(lài)氨酸、鈣及維生素B補(bǔ)充劑。適用于需要同時(shí)補(bǔ)充賴(lài)氨酸、鈣及維生素B者。

  • 可引起便秘。

  • 口角炎,口腔潰瘍,口腔潰瘍

  • 1.高鈣血癥、高鈣尿癥、高尿酸血癥、腎結(jié)石患者禁用。2.服用洋地黃類(lèi)藥物期間禁用。3.高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。

  • 1.心功能不全、慢性腎功能不全慎用。2.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。3.兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。4.請(qǐng)將本品放在兒童接觸不到的地方。

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