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處方藥

醫(yī)保乙類

否

36個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報(bào)道對(duì)嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否終止授乳。

如老年人的藥動(dòng)學(xué)無(wú)明顯改變,不需調(diào)整劑量。

如老年人的藥動(dòng)學(xué)無(wú)明顯改變，不需調(diào)整劑量。

1.不可與麥角胺﹑二氫麥角胺﹑溴隱亭﹑特非那定﹑酮康唑及西沙必利配伍。
2.對(duì)氨茶堿的代謝影響小，對(duì)卡馬西平﹑華法林﹑雷尼替丁及其他制酸藥基本無(wú)影響。

尚不明確。

本品為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較紅霉素略差，對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。對(duì)肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。本品可透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供體與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸（t-RNA）結(jié)合至位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位至位的轉(zhuǎn)移，因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受到抑制。

口服吸收好，血藥峰濃度高，單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度6.6～7.9mg/L，進(jìn)食可使生物利用度下降約一半。分布廣，扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達(dá)有效治療水平。其蛋白結(jié)合率在血濃度2.5mg/L時(shí)為96％。以原形及5個(gè)代謝物從體內(nèi)排出，7.4％自尿液排出。血消除半衰期為8.4～15.5小時(shí)。

本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見(jiàn)皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常（ALT及AST升高）、外周血細(xì)胞下降等。

咽炎,扁桃體炎,鼻竇炎,中耳炎,急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎,宮頸炎

對(duì)本品﹑紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。

1.肝功能不全者慎用。嚴(yán)重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延長(zhǎng)至正常水平2倍以上,如確實(shí)需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。
2.輕度腎功能不全者不需作劑量調(diào)整,嚴(yán)重腎功能不全者給藥時(shí)間延長(zhǎng)一倍(一次給藥150mg,一日1次)。
3.本品與紅霉素存在交叉耐藥性。
4.為獲得較高血藥濃度,本品需空腹(餐前1小時(shí)或餐后3～4小時(shí))與水同服。
5.用藥期間定期隨訪肝功能。
6.孕婦及哺乳期婦女慎用。需考慮是否中止授乳。
7.服用本品后可影響駕駛及機(jī)械操作能力。