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處方藥

醫(yī)保乙類

否

國產(chǎn)

孕婦慎用其導(dǎo)瀉，哺乳期婦女禁用。

1.肌注或靜脈用藥：每次0.1～0.15g/kg，用于抗驚厥。用時以5～10%葡萄糖注射液將本品稀釋成1%溶液，靜脈滴或稀釋成5%溶液。2.緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈用藥，安全。

老年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。

與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B﹑硫酸鏈霉素﹑葡萄溏酸鈣﹑鹽酸多巴酚丁胺﹑鹽酸普魯卡因﹑四環(huán)素﹑青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。

藥物過量，急性鎂中毒時可引起呼吸抑制，可很快達到致死的呼吸麻痹，此時應(yīng)即刻停藥，進行人工呼吸，并緩慢注射鈣劑解救。

肌內(nèi)注射后20分鐘起效，靜脈注射幾乎立即起作用。作用持續(xù)30分鐘，治療先兆子癇和子癇有效血鎂濃度為2～3.5mmol/L，治療早產(chǎn)的有效血鎂濃度為2.1～2.9mmol/L，個體差異較大。肌注和靜脈注射，藥物均由腎臟排出，排出的速度與血鎂濃度和腎小球濾過率相關(guān)。

本品可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用于治療早產(chǎn)。

1.靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅﹑出汗﹑口干等癥狀，快速靜脈注射時可引起惡心﹑嘔吐﹑心慌﹑頭暈，個別出現(xiàn)眼球震顫，減慢注射速度癥狀可消失。2.腎功能不全，用藥劑量大，可發(fā)生血鎂積聚，血鎂濃度達5mmol/L時，可出現(xiàn)肌肉興奮性受抑制，感覺反應(yīng)遲鈍，膝腱反射消失，呼吸開始受抑制，血鎂濃度達6mmol/L時可發(fā)生呼吸停止和心律失常，心臟傳導(dǎo)阻滯，濃度進一步升高，可使心跳停止。3.連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘，部分病人可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，停藥后好轉(zhuǎn)。4.極少數(shù)血鈣降低，再現(xiàn)低鈣血癥。5.鎂離子可自由透過胎盤，造成新生兒高血鎂癥，表現(xiàn)為肌張力低，吸吮力差，不活躍，哭聲不響亮等，少數(shù)有呼吸抑制現(xiàn)象。6.少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。

妊娠期高血壓,先兆子癇,早產(chǎn),低血壓,高血壓,子癇,驚厥,妊娠期高血壓

尚不明確。

1.應(yīng)用硫酸鎂注射液前須查腎功能，如腎功能不全應(yīng)慎用，用藥量應(yīng)減少。2.有心肌損害﹑心臟傳導(dǎo)阻滯時應(yīng)慎用或不用。3.每次用藥前和用藥過程中，定時做膝腱反射檢查，測定呼吸次數(shù)，觀察排尿量，抽血查血鎂濃度職出現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失，或呼吸次數(shù)每分鐘少于14～16次，每小時尿量少于25～30ml或24小時少于600ml，應(yīng)及時停藥。4.用藥過程中突然出現(xiàn)胸悶﹑胸痛﹑呼吸急促，應(yīng)及時聽診，必要時胸部X線攝片，以便及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。5.如出現(xiàn)急性鎂中毒現(xiàn)象，可用鈣劑靜注解救，常用的為10%葡萄溏酸鈣注射液10ml緩慢注射。6.保胎治療時，不宜與腎上腺素β受體激動藥，如利托君(ritodrine)同時使用，否則容易引起心血管的不良反應(yīng)。